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两会委员吴浩:免费发放药品 提升居民健康水平
发表时间:2019-03-08

数据来源:《2016年我国卫生跟盘算生育事业发展统计公报》

目前在我国门诊报销较好的北京和上海两地,住院率远低于全国平均水平;而门诊报销受限重重的地区,情况则相反。“门诊看病难”不仅带来医疗资源的浪费,还影响了患者满意度、增加患者经济包袱、导致患者依从性差,最终是慢病把持率低和医疗花费高。

全世界每年有1700万人死于心血管疾病,其中高血压为主要起因,占到了55%[2]。防范跟控制高血压,是遏制我国心脑血管疾病盛行的核心策略。据国家血汗管病中心发布的《中国心血管病报告2017》显示:中国成人高血压患病率高达25.2%,患者人数达2.7亿,每年与高血压有关的去世亡人数达200万,约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死逝世亡与高血压密切相关。我国高血压患病知晓率仅为46.5%,治疗率为41.1%,控制率为13.8%[3]。门诊报销较好的北京市部分社区考核显示[4],高血压患者血压操纵率为58.3%,明显高于全国水平。

1.门诊看病难,患者负担重

问题分析:

目前我国门诊医保报销额度小且范围过于狭窄,如在一些省份需要慢病患者合并了并发症才可在门诊报销。这在一定程度上导致了患者“为报销去住院”,“小病不拖成大病、发生了慢病并发症住院”以求报销。数据显示[1],2013至2016年我国居民年住院率呈持续增添势态。然而患者住院后一系列检查费用等带来不必要的医保开销;而患者承担的自费部分、家属陪护费用、交通费等开销,有时甚至高于自费门诊医治用度。同时一些基层医疗机构门诊医保报销额度低、缺少药品等情形,导致大医院人满为患、患者看病就去大病院、排长队、就医感想差。

2.高血压危害大,但可防可控

《2017年中国卫生和计划生养统计年鉴》数据显示,目前我国的慢性病患者已超过3亿人,导致的疾病累赘已占到总疾病负担的70%,慢病成为我国目前最大的疾病负担,治疗过程中存在住院率高、门诊不报销、药品不足、允从性差等问题。

吴浩,全国政协委员,北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任